این پرسشنامه توسط براتی و ثنایی (1375) ساخته شده است و دارای 42 سوال است. این پرسشنامه  تعارض زوج‌ها را درهفت زمینه می‌سنجد وشدت تعارض زناشویی را برآورد می‌کند. مولفه های این پرسشنامه شامل    - کاهش همکاری   - کاهش رابطه جنسی    - افزایش واکنش‌های هیجانی   - افزایش رابطه فردی با اقوام خود    - کاهش رابطه خانوادگی با خویشاوندان و دوستان همسر    - جدا کردن امور مالی از همدیگر    -& ...